Cancers de la peau : diagnostic, exérèse et suivi au CELEST – Lyon
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Les cancers de la peau sont les cancers les plus fréquents dans la population générale. En France, leur incidence est en constante augmentation, en grande partie à cause de l’exposition solaire excessive ou mal protégée. Il est essentiel de les dépister précocement afin d’assurer une prise en charge rapide et efficace, limitant les risques de récidive ou de métastases.
Au centre CELEST à Lyon, notre équipe de chirurgie dermatologique prend en charge les principales formes de cancers cutanés : carcinomes basocellulaires, carcinomes épidermoïdes et mélanomes. Nous réalisons leur exérèse chirurgicale, en collaboration avec les dermatologues et anatomopathologistes, dans le respect des règles de sécurité oncologique et d’esthétique.
Quels sont les principaux cancers de la peau ?
Le carcinome basocellulaire (CBC)
C’est le cancer de la peau le plus fréquent. Il se développe à partir des cellules basales de l’épiderme. Son évolution est lente et il ne donne quasiment jamais de métastases, mais peut être localement destructeur.
Apparence clinique :
- Papule nacrée ou perlée,
- Ulcération centrale croûteuse,
- Tendance à saigner ou à croître lentement.
On le retrouve principalement sur les zones exposées au soleil : visage, cuir chevelu, cou, oreilles, dos des mains…
Le carcinome épidermoïde (ou spinocellulaire)
Moins fréquent que le basocellulaire mais plus agressif, ce cancer peut envahir les tissus voisins et se propager aux ganglions lymphatiques, voire métastaser.
Caractéristiques cliniques :
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Plaque squameuse, croûteuse, parfois infiltrée,
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Ulcération persistante ou bourgeonnante,
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Survient souvent sur une peau chroniquement lésée (actinique, cicatricielle…).
Le carcinome épidermoïde touche souvent les sujets âgés, immunodéprimés, ou les zones de peau exposée.
Le mélanome
Le mélanome cutané est le plus redouté car c’est le plus agressif des cancers de la peau. Il se développe à partir des mélanocytes et peut métastaser rapidement si le diagnostic est tardif.
Aspect typique :
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Tache pigmentée asymétrique, aux bords irréguliers, couleur inhomogène,
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Apparition récente ou modification d’un grain de beauté (ABCDE),
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Plus rarement, forme achromique (sans pigmentation).
Un diagnostic précoce permet un traitement curatif dans la majorité des cas.
Quand consulter ?
Il est recommandé de consulter un dermatologue ou un chirurgien en cas de :
- lésion qui persiste ou ne cicatrise pas,
- tache ou bouton qui évolue en forme, taille ou couleur,
- grain de beauté atypique ou en changement,
- antécédents personnels ou familiaux de cancers cutanés,
- exposition solaire importante ou profession à risque (travail en extérieur, sports de montagne…).
Au CELEST – Lyon, nous assurons une évaluation clinique rigoureuse et une prise en charge rapide en cas de suspicion.
Traitement chirurgical des cancers cutanés
L’exérèse chirurgicale : traitement de référence
Pour la grande majorité des cancers de la peau, le traitement repose sur l’ablation complète de la lésion, avec des marges de sécurité adaptées au type de tumeur et à sa profondeur.
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Carcinome basocellulaire : exérèse avec marges de 3 à 5 mm,
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Carcinome épidermoïde : marges de 5 à 10 mm selon l’agressivité,
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Mélanome : marges de 5 à 20 mm selon le Breslow (épaisseur tumorale).
Déroulement de l’intervention
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Réalisée au CELEST à Lyon, en ambulatoire sous anesthésie locale,
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Exérèse complète de la tumeur avec marges adaptées,
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Suture directe, plastie ou greffe selon la taille et la localisation,
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Envoi systématique de la pièce opératoire en analyse histologique,
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Possibilité de réintervention si les marges sont incomplètes.
Reconstruction après exérèse
Pour les cancers localisés sur le visage, les paupières, le nez ou les oreilles, la reconstruction est essentielle. Nos chirurgiens utilisent des techniques de chirurgie plastique réparatrice :
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sutures dirigées selon les lignes de tension,
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lambeaux locaux pour une meilleure intégration esthétique,
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greffes de peau si nécessaire.
Le résultat esthétique est une priorité, en particulier sur les zones visibles.
Suivi post-opératoire et prévention
Le suivi dermatologique régulier est fondamental, car une personne ayant eu un cancer cutané présente un risque accru d’en développer un autre dans les années suivantes.
Nos recommandations :
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contrôle dermatologique tous les 6 à 12 mois,
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photoprotection stricte (crème solaire SPF 50+, chapeau, vêtements couvrants),
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éviction des cabines UV,
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auto-surveillance des grains de beauté.
Pourquoi choisir le CELEST pour la chirurgie des cancers de la peau à Lyon ?
- Équipe spécialisée en chirurgie plastique, dermatologique et reconstructrice,
- Exérèse adaptée au type de cancer et à la zone,
- Résultats esthétiques optimisés, y compris sur le visage,
- Analyse histologique systématique,
- Collaboration étroite avec les dermatologues et laboratoires d’anatomopathologie,
- Centre situé à Lyon-Villeurbanne, facilement accessible, en secteur conventionné.
Quel est le prix pour traiter un cancer de la peau au CELEST ?
On répond à vos questions fréquentes sur les cancers de la peau
Est-ce qu’un cancer de la peau peut être guéri ?
Oui. Les carcinomes basocellulaires et épidermoïdes, s’ils sont pris à temps, sont guéris dans plus de 95 % des cas par une exérèse complète. Le mélanome, plus agressif, nécessite un diagnostic très précoce pour un pronostic favorable.
Est-ce que tous les cancers de la peau doivent être opérés ?
La chirurgie est le traitement de référence dans la grande majorité des cas. Certaines alternatives peuvent exister pour des lésions très superficielles (cryothérapie, photothérapie, imiquimod), mais elles ne remplacent pas l’exérèse chirurgicale standard dans les cas avérés.
Comment savoir si un grain de beauté est un mélanome ?
Un grain de beauté suspect :
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change de forme, taille ou couleur,
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devient asymétrique,
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présente des bords irréguliers,
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saigne ou démange.
La règle ABCDE et une consultation spécialisée permettent de détecter les mélanomes précocement.
Quel est le délai pour obtenir les résultats de l’analyse ?
Les résultats histologiques sont généralement disponibles sous 8 à 15 jours. En cas de cancer confirmé, un compte-rendu détaillé vous est remis, et si besoin, un traitement complémentaire est proposé.
Quelle est la cicatrice après une chirurgie de cancer de la peau ?
Elle dépend de la taille de la lésion et de sa localisation. Au CELEST, nous réalisons des incisions esthétiques, des sutures précises, et proposons si besoin une reconstruction chirurgicale personnalisée.
L’exérèse d’un cancer de la peau est-elle prise en charge ?
Oui. Tous les actes liés à la prise en charge des cancers cutanés sont pris en charge par la Sécurité sociale, des dépassements d’honoraires raisonnables peuvent être pris en charge partiellement ou souvent totalement par la mutuelle.
Retrouvez nous :
Centre Léon Blum - 1er étage
171 Rue Léon Blum, 69100 Villeurbanne